PROTEZA DYSKU
Alternatywa dla artrodezy u niektórych pacjentów cierpiących na bóle dolnego odcinka kręgosłupa lub z nawracającą przepukliną krążków międzykręgowych.
- Łagodzenie bólu
- Zachowanie ruchomości i funkcji dysków
Powrót do normalnego życia
Celem po wszczepieniu protezy dysku jest powrót do życia pozbawionego bólu, możliwość wykonywania zawodu i uprawiania sportu
Ocena satysfakcji 8,6/10
Dane z ankiety kontrolnej 2143 pacjentów operowanych w celu wszczepienia protez dysku w CCV MONTPELLIER od 1999 roku (źródło: Institut Montpelliérain du Rachis)
Prodisc®
Implant zastępujący dysk nr 1 na świecie od ponad 20 lat, opatentowany przez CCV Montpellier.
Proteza Prodisc®jest opatentowaną technologią chirurgicznej wymiany dysku o udowodnionym działaniu pomagającym utrzymać równowagę i ruch kręgosłupa, spowolnić zużycie sąsiednich dysków i przyspieszyć powrót do aktywności.
Przygoda z Prodisc®
Od pierwszych pacjentów dr Thierry’ego Marnay’a do międzynarodowego sukcesu
Pacjenci, którym w 1990 roku wszczepiono Prodisc®, nadal leczą się w CCV Montpellier, dzięki czemu jest to ośrodek o najdłuższym na świecie doświadczeniu w chirurgii protez dysku.
1. proteza Prodisc w CCV w Montpellier
1. proteza Prodisc w USA
Szkolenie wszystkich amerykańskich chirurgów przez dr Thierry'ego Marnay'a
Prodisc jest najczęściej wszczepianym implantem na świecie każdego roku od 20 lat
Po podbiciu Europy pod koniec lat 90-tych proteza Prodisc stała się szeroko stosowana na całym świecie, szczególnie po zatwierdzeniu przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków w 2006 roku.
Pacjenci, u których na początku lat 90. zastosowano pierwsze protezy dysków, nadal przechodzą badania w CCV w Montpellier i jak dotąd żaden z nich nie wymagał wymiany implantu. Żywotność protezy szacuje się więc na co najmniej trzydzieści lat.
Prodisc®, la référence
Żadna proteza dysku nie została przebadana tak dokładnie jak Prodisc®.
Ponad 25 lat praktyki klinicznej na skalę światową
Najlepiej przebadana proteza dysku na świecie1.
Ponad 400 opublikowanych badań na ponad 13 000 pacjentów1.
Ponad 125 000 wszczepień i wskaźnik ponownych zabiegów poniżej 1%
1 Wyniki Pubmed, Embase, Ovid Medline® od 1988 do 2017 roku.
czy jesteś kandydatem do protezy dysku?
Chociaż ból pleców może mieć wiele źródeł (bóle mięśniowe, więzadłowe, stawowe, psychosomatyczne), silny, przewlekły i utrudniający życie ból pleców u osób młodych ma główną przyczynę w dyskopatii lędźwiowej, czyli postępującej degeneracji jednego lub więcej krążków międzykręgowych.
Główne objawy to:
- Ból lędźwiowy o poziomym przebiegu, nasilający się przy wysiłku, prowadzeniu samochodu i długotrwałym siedzeniu lub staniu w bezruchu
- Uczucie porannej sztywności i potrzeba „rozgrzewki” po wstaniu
- Uczucie wyładowań elektrycznych lub kłucia w plecach przy niektórych ruchach
- Uczucie zablokowania przy niektórych ruchach, szczególnie przy pochylaniu się do przodu
- W przypadku przepukliny dysku w połączeniu z dyskopatią ból rwy kulszowej w nodze
Co robić w przypadku nawracających przepuklin?
Objawy te występują czasami u osób, które przeszły już operację jednej lub kilku przepuklin krążków międzykręgowych. Należy pamiętać, że operacja przepukliny ma na celu złagodzenie ucisku nerwu przez fragment wysuniętego dysku, ale nie leczy ona choroby odpowiedzialnej za pojawienie się przepukliny, czyli dyskopatii, która będzie postępować.
- Dzięki protezie dysku można wyleczyć dyskopatię i przepuklinę dysku podczas jednego zabiegu.
a co w przypadku zwyrodnienia kilku dysków?
Zabieg wymiany dysku umożliwia wymianę do 4 dysków lędźwiowych.
Każdy dysk zastępuje się ruchomym lub stałym implantem, w zależności od stopnia zużycia.
TECHNIKA WSZCZEPIANIA
Chirurgiczna technika umieszczenia protezy jest minimalnie inwazyjna. Umożliwia chirurgowi dostęp do kręgosłupa poprzez nacięcie 5 do 8 cm, przez brzuch, w naturalnej przestrzeni omijającej kieszeń otrzewnową, która będzie pełnić rolę ochronną dla narządów jamy brzusznej. Następnie uruchamiane są główne naczynia krwionośne organizmu (aorta, żyła główna), co pozwala na pełną widoczność dysku.
Po umieszczeniu protezy, dzięki usunięciu retraktorów jelita wracają na swoje naturalne miejsce. Jedynym elementem, który zostanie przecięty na całym podejściu, jest osłona (lub otoczka) mięśni brzucha; zaszywa się ją na koniec zabiegu
Dlaczego wykonuje się operację przez brzuch
W kręgosłupie dysk zajmuje przednią część, podczas gdy nerwy i rdzeń kręgowy przechodzą przez kanał z tyłu kręgosłupa. Podejście przez brzuch umożliwia zatem umieszczenie protezy dysku bez naruszania korzeni nerwowych; technika ta wiąże się z mniejszym ryzykiem uszkodzenia nerwów rdzeniowych niż tradycyjne techniki podejścia do kręgosłupa przez plecy (podejście tylne).
POSTĘPOWANIE PO ZABIEGU
Dzięki minimalnie inwazyjnej technice umieszczania i procedurze Enhanced Recovery After Surgery (ERS) wdrożonej w CCV w Montpellier pacjent może wstać z łóżka po zabiegu jeszcze tego samego popołudnia, pomaga mu w tym fizjoterapeuta. Program odzyskania samodzielności w wykonywaniu prostych czynności dnia codziennego jest objaśniany, a następnie realizowany w praktyce z zespołem fizjoterapeutycznym przez cały dzień po zabiegu. Powrót do domu następuje zazwyczaj na drugi dzień po zabiegu.
REKONWALESCENCJA
Średni czas rekonwalescencji to 6 do 8 tygodni/ Przez pierwsze 2 do 4 tygodni zalecany jest odpoczynek i chodzenie, a następnie powoli wznawia się lekkie codzienne czynności. Większą aktywność fizyczną i uprawianie sportów wytrzymałościowych można rozpocząć od 8. tygodnia. Wydolność wysiłkowa będzie się stopniowo zwiększać w ciągu roku po zabiegu. W dłuższej perspektywie czasowej nie ma przeciwwskazań do uprawiania jakiegokolwiek sportu, ani do wykonywania żadnej innej aktywności przez pacjentów z protezą dysku.
POWRÓT DO AKTYWNOŚCI
Celem po wszczepieniu protezy dysku jest życie bez bólu pleców. Jednak nie u wszystkich pacjentów udaje się osiągnąć ten cel i ból dolnego odcinka kręgosłupa lub rwy kulszowej może się utrzymywać, choć często na niższym poziomie niż przed operacją.
Jedynym ograniczeniem aktywności, zarówno w trakcie rekonwalescencji, jak i po jej zakończeniu, jest wystąpienie bólu. Wsłuchiwanie się we własne ciało zawsze jest najlepszym rozwiązaniem.
Tak więc pacjenci, którzy nie odczuwają już bólu dzięki protezie dysku, mogą bez ograniczeń uprawiać sport (golf, tenis, piłka nożna, narciarstwo, kitesurfing) i pracować (praca biurowa, prowadzenie samochodu, budownictwo, rolnictwo itd.).
KLUCZOWE ZAGADNIENIA CHIRURGII PROTEZY DYSKU
- Wskazania: bolesna dyskopatia lędźwiowa oporna na leczenie farmakologiczne przez okres dłuższy niż 6 do 12 miesięcy, niektóre postacie nawracających przepuklin dysków międzykręgowych.
Liczba dysków, które można poddać zabiegowi
Blizna brzuszna, między pępkiem a kością łonową
Brak unieruchomienia (brak pasa lub gorsetu)
Czas trwania zabiegu
Średni czas hospitalizacji
Średni czas rekonwalescencji
tygodni
Minimalny czas zwolnienia
Czas do powrotu za kierownicę
Czas do wznowienia aktywności sportowych
Powrót samolotem po operacji
Okres zmian do ostatecznego wyniku zabiegu
Moja E-diagnoza
Skorzystaj z usług eksperta w dziedzinie chirurgii kręgosłupa bez względu na to, gdzie się znajdujesz
Zamów bezpłatną opinię lekarską, wideokonsultację, indywidualny pobyt leczniczy… nasz dział e-medycyny oferuje całą gamę usług zapewniających dostęp do zespołu ekspertów w dziedzinie chirurgii kręgosłupa